Salud de la embarazada

¿Qué cambios se producen en el tercer trimestre?

En el tercer trimestre el útero va aumentando cada vez más de tamaño, comprimiendo todos los órganos: la vejiga de la orina, con el consiguiente aumento de la frecuencia miccional, el retorno venoso, agravando las hemorroides y las varices. A veces se nota una compresión torácica que dificulta la respiración. Es normal también que note endurecimientos del útero desencadenados por su propia actividad o la del feto. Son contracciones de poca intensidad, habituales en esta etapa de la gestación, y debe estar tranquila siempre y cuando no sean rítmicas y regulares.

También puede dar la ocasión denotar dolor en las articulaciones pélvicas, así como una presión fuerte cuando la cabeza del bebé se va encajando en la pelvis en preparación para el parto.

Consejos para viajar en avión durante el embarazo

Una mujer embarazada puede viajar en avión hasta las 27 semanas de gestación aunque en esta etapa del embarazo lo mejor será tomar algunos recaudos para que el viaje sea placentero.

Se recomienda realizar caminatas durante el vuelo al menos cada dos horas para evitar los edemas en las piernas. Para evitar la hinchazón y los calambres se aconseja realizar ejercicios estirando las piernas llevando el talón hacia adelante. También es bueno rotar los pies moviendo los dedos.

Si el avión no está a tope, puedes ocupar dos asientos para entonces recostarte sobre tu lateral izquierdo. Esta posición evita la compresión el útero sobre la vena cava.

Elige ropa y calzado cómodo y liviano e intenta usar medias elastizadas para ayudar a tu circulación y evitar la hinchazón.

Evita cargar mucho el equipaje. Si quieres, puedes pedir ayuda al personal del aeropuerto.

Vía: Babysitio

Escrito por MJA | 26 de enero de 2012 | 0 comentarios
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¿Qué cambios se producen en el segundo trimestre? 2

Para mejorar el estreñimiento durante el embarazo es aconsejable hacer ejercicio con regularidad, beber abundantemente y comer alimentos ricos en fibra.

Puede experimentar calambres en las piernas, que es engorroso pero no grave. En general las rampas están causadas por un aumento del fósforo y una disminución del calcio en sangre, por una insuficiencia venosa, por la compresión de las extremidades, y también por cansancio y / o falta de ejercicio. Se aconseja reducir la ingesta de leche y derivados lácteos, aumentar los suplementos de calcio (por ejemplo comiendo verduras por la noche), hacer estiramientos suaves y pasivos de las piernas, y evitar los zapatos apretados y los tacones.

Puede tener también sensación de hormigueo y de adormecimiento de las manos: es por la compresión del nervio mediano debida al aumento de líquido, y también a la tracción del plexo braquial. Para aliviarlo levante las manos y mueva-las, haga ejercicios de la zona de la espalda y acostumbre a utilizar sujetadores adecuados.

Aunque al inicio cuesta identificarlos, alrededor del cuarto mes comenzará a notar movimientos fetales. A partir de ahí irán en aumento. Es necesario que los note cada día, principalmente después de las comidas, que es el momento en que el feto recibe más calorías. Estos movimientos son un signo de que su hijo está bien y le darán tranquilidad. Si no nota ningún movimiento en 24 horas debe consultar al médico.

Consejos de seguridad alimenticia para embarazadas

Lavar muy bien las verduras, tomar abundante agua, evitar el pescado crudo y otras recomendaciones. Cuando una mujer queda embarazada lo primero que debe hacer es revisar su dieta alimentaria para evitar algunos alimentos peligroso durante este período de la vida.

La dieta de la madre guarda estrecha relación con la salud del bebé. Una mujer encinta debe consumir una alimentación rica en proteínas, vitaminas y hierro. Se recomiendan comer cinco porciones diarias de frutas y vegetales, evitar el consumo de alcohol y comer pescado cocido al menos dos veces a la semana. Reducir el consumo de sal y comer al menos seis momentos al día son otras de las recomendaciones.

Si bien está permitida la ingesta de pescado cocido, las normas de seguridad alimentaria aconsejan evitar los pescados azules como el pez espada y el atún debido a la acumulación de mercurio. También hay que evitar el consumo de carnes crudas para evitar la toxoplasmosis y los quesos frescos o blandos para evitar la listeriosis.

Más allá de los alimentos consumidos, es de vital importancia conservar los alimentos en condiciones para preservar sus normas de seguridad. Hay que cocinar muy bien las carnes, limpiar con cuidado las verduras y las frutas para así evitar las bacterias.

Vía: La vanguardia

Escrito por MJA | 24 de enero de 2012 | 0 comentarios
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¿Qué se hace en las visitas al ginecólogo?

En la primera visita haremos una historia clínica completa que recoja sus antecedentes médicos, personales y familiares, y una exploración clínica obstétrica y general, midiendo la talla, el peso, y la presión arterial.

En esta primera visita valoraremos si su gestación es de alto riesgo.

En las visitas siguientes se valorará la evolución del embarazo. Se aconseja que durante las visitas pregunte dudas y comente los síntomas que le preocupan. Puede anotarlo en el espacio reservado a las últimas páginas de esta guía.

Posteriormente se solicitarán los análisis necesarios y las ecografías, y hacia el final del embarazo los registros cardiotocográficos para valorar el bienestar fetal.

Las últimas semanas se lleva a cabo un tacto vaginal para valorar el canal del parto y hacer un pronóstico de la fecha. Después del tacto puede tener una pérdida de sangre escasa.

Escrito por Belen | 22 de enero de 2012 | 0 comentarios
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¿Cuando se tiene que hacer la primera visita al ginecólogo?

Idealmente antes de la segunda falta para confirmar el embarazo, comprobar que la evolución es favorable, y hacer una estimación aproximada de la fecha del parto.

¿Qué controles hay que seguir durante el embarazo?

Es importante mantener un correcto control médico para prevenir posibles complicaciones y comprobar que todo evoluciona correctamente.

Al principio se va al ginecólogo una vez al mes. Las visitas se hacen cada dos semanas a partir del 8 º mes, y el último mes y hasta el parto cada semana.

Si es un embarazo gemelar o de alto riesgo, el ginecólogo determinará la frecuencia de las visitas. En estos casos se harán todos los controles necesarios para que la gestación llegue a buen término.

Algunas exploraciones o visitas las realizarán otros especialistas. Mediante el trabajo en equipo y una aproximación multidisciplinar ofrece una mejor calidad asistencial.

Escrito por Belen | 21 de enero de 2012 | 0 comentarios
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¿Cuántas ecografías me harán?

El número de ecografías, así como el momento de realizarlas, dependerán de cada caso individual. Habitualmente se sigue esta pauta:

La primera ecografía nos permite valorar la viabilidad de la gestación y datarla. En general se hace en la primera visita, en torno a la segunda falta. Nos permite visualizar el embrión y el latido cardíaco. Diagnosticamos las gestaciones gemelares y el tiempo de embarazo con mucha precisión. Esto último tiene especial importancia en el caso de ciclos menstruales irregulares o cuando se desconoce la fecha de la última menstruación.

La segunda ecografía se realiza en las 11-12 semanas de gestación, y permite ya valorar parte de la anatomía fetal. Es fundamental para medir el pliego o translucencia nucal, un marcador ecográfico del síndrome de Down. En caso de que este marcador esté aumentado, el feto tiene un riesgo superior al general a tener el síndrome de Down, y será necesario realizar otras pruebas como la biopsia de corion o la amniocentesis para llegar a un diagnóstico definitivo.

La tercera ecografía se realiza a las 20 semanas, es la morfológica y de alta definición. Se hace un repaso sistemático de toda la anatomía fetal, de pies a cabeza, que permite detectar las malformaciones estructurales. En nuestro centro la detección de malformaciones graves es superior al 80%.

Hay que tener en cuenta que las técnicas por la imagen permiten visualizar estructuras, pero no su función. Por ejemplo, se puede diagnosticar una anencefalia (ausencia de cráneo), pero no una sordera congénita.

Las malformaciones más frecuentes son las cardiacas y las renales. Otros, como la espina bífida, se pueden diagnosticar por ecografía, y por tanto no será necesario realizar otras pruebas.

A veces las ecografías rutinarias se pueden complementar con otras más especializadas, como la ecocardiografía (para completar el estudio estructural del corazón), o el Doppler de color (que evalúa el flujo sanguíneo feto placentario).

Al final del embarazo haremos entre dos y tres ecografías, en las semanas 28 y 35, para monitorizar el crecimiento fetal.

En la última ecografía haremos una estimación del peso del bebé en el momento del parto. Aquí hay que distinguir los niños macroscópicos (los que pesan más de 4.200 gramos al momento del parto) y los niños con retraso de crecimiento (habitualmente por una alteración en el funcionamiento placentario).

El grupo sanguíneo y el RH

En la primera visita se realiza la determinación del grupo sanguíneo y el RH. Si la gestante es RH negativa se procederá a realizar el test de Coombs indirecto cada trimestre, y también profilaxis con gammaglobulina anti-D en los siguientes casos:

-Procedimientos de diagnóstico prenatal invasivos (biopsia de corion, amniocentesis)

-En la semana 29 de gestación.

-Las primeras 72 horas del posparto si el recién nacido es RH positivo.

¿Cuándo podré saber el sexo de mi hijo?

Actualmente ya se puede conocer el sexo fetal a través de una análisis de sangre que se puede hacer a partir de la octava semana de gestación (en la segunda falta). Si usted lo desea, puede solicitar esta prueba y obtener el resultado en 4 días. Este análisis tiene una fiabilidad de casi el 100% cuando se realiza alrededor de la octava semana de embarazo.

Escrito por Belen | 19 de enero de 2012 | 0 comentarios
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¿Qué pruebas se realizarán durante el embarazo?

Durante el embarazo se hacen análisis de rutina.

En el primer trimestre se hace un análisis general de sangre y orina, y también de infecciones que pueden alterar el desarrollo embrionario del futuro bebé, como la toxoplasmosis, la rubéola, el VIH, los virus de la hepatitis…

Durante el primer trimestre se hace también el cribado EBA (cribado bioquímico-ecográfico) para descartar el síndrome de Down.

Si este cribado no se ha realizado en el primer trimestre, en el segundo se puede hacer el triple de ecografías dirigido a descartar el síndrome de Down y los defectos del tubo neural.

En el segundo trimestre se realiza el test de O ‘Sullivan para descartar la diabetes gestacional. Para este análisis no es necesario estar en ayunas. Tras la ingesta de 50 gramos de glucosa debe permanecer una hora en reposo en el laboratorio, y posteriormente se mide la glucosa en sangre para valorar la capacidad de eliminar el azúcar. Si el test sale alterado el ginecólogo solicitará una curva de glicemia y le hará recomendaciones dietéticas. Puede que le repitan un análisis general de sangre y / u orina.
En el tercer trimestre se repite un análisis general y se hacen pruebas de coagulación por parte.

En las últimas visitas se harán también análisis microbiológicos de secreciones vaginales y rectales para descartar la presencia del estreptococo beta-hemolítico. Este estreptococo coloniza la vagina de un 20-30% de las mujeres. Si el análisis es positiva será necesaria la administración de antibióticos durante el parto para evitar la transmisión de esta bacteria en el recién nacido.

Dependiendo de sus antecedentes y de la evolución del embarazo su médico podrá solicitar de otras exploraciones.

Escrito por Belen | 18 de enero de 2012 | 0 comentarios
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Las relaciones sexuales

Durante el embarazo se puede mantener el mismo ritmo de relaciones sexuales. A medida que su abdomen crezca su pareja deberá adaptarse para evitar comprimirlo.

A veces se pueden producir pérdidas de sangre o contracciones uterinas dolorosas después del coito. En este caso debe consultar a su ginecólogo.

Se recomienda no mantener relaciones sexuales a partir del 8 º mes y medio ni durante la cuarentena, porque el cuello uterino puede estar abierto.

El coito está también contraindicado en las siguientes situaciones:

-Rotura prematura de membranas. En este caso debe contactar urgentemente con su médico.

-Abortos de repetición.

-Hemorragia genital.

-Amenaza de parto prematuro.

-Incompetencia cervical.

-Insuficiencia placentaria.

Escrito por Belen | 16 de enero de 2012 | 0 comentarios
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